Окт 18 2011
Влияние труда и физкультуры на здоровье женщины.
В труде и трудом человек обретает своё счастье и благополучие. Интересная, любимая работа — большое счастье для человека. Женщины Советского Союза наравне с мужчинами активно строят новое, коммунистическое общество. Природную Функцию — материнство — женщины гармонично сочетают с творческим вдохновением и энтузиазмом в повседневном труде на благо общества. Создание условий для лучшей организации труда женщины в соответствии с Физиологическими особенностями ее организма в различные периоды жизни является важнейшей задачей. При разумном чередовании труда и отдыха начиная с Детских лет можно достигнуть гармоничного развития организма человека. Нерационально же устроенный, несильный труд может послужить причиной того или иного заболевания. При различных состояниях женщины — нормальном или во время беременности, после родов и абортов, после операций, при том или ином заболевании—труд ее регулируется в соответствии с законами по охране труда (отпуска по беременности и после потов, трудоустройство при различных заболеваниях и т п ). Посильный труд, заинтересованность в работе создают хорошее настроение, делают жизнь интересной, содержательной. Поэтому даже в пенсионном возрасте человек не должен полностью исключать некоторые трудовые процессы из жизни, так как и в этом возрасте посильный труд является полезным.
Однако некоторые трудовые процессы у людей определенных профессий создают предпосылки для развития различных болезненных состояний (работа во вредных производствах, длительное пребывание в закрытом помещении, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах, или, наоборот, сидячая работа, занятия исключительно умственным трудом и т. п.). Нейтрализовать эти вредные для здоровья факторы необходимо для предупреждения различных заболеваний.
Такими мероприятиями, в частности, являются занятия утренней зарядкой дома и производственной гимнастикой во время работы. При выполнении комплекса специальных движений улучшается кровообращение и дыхание, усиливается обмен веществ в организме человека.
Систематические занятия физкультурой создают хорошее, бодрое настроение, условия для творческого подъема, повышают производительность труда, дисциплинируют человека.
В настоящее время известно, что физкультура и занятия различными видами спорта не только не вредны, но даже благотворно влияют на развитие женского организма. Физиологические особенности женского организма не позволяют заниматься лишь такими видами спорта, как поднятие тяжестей, борьба, бокс, футбол, прыжки на лыжах, велосипедные гонки и т. п. Для женщин полезны художественная гимнастика, плавание, конькобежный и лыжный спорт, теннис, волейбол, метание диска, ядра, копья и т. п.
Вполне доступно для всех закаливание кожи, предохраняющее от вредного влияния охлаждения (проступь с этой целью рекомендуется ежедневно обтирать тело водой комнатной температуры, а позднее более холодной с последующим растиранием тела жестким полотенцем. Весьма полезны воздушные и водяные ванны, купание в море, реке, озере либо утренний душ. Занятия одним из видов спорта приносят максимальную пользу только в том случае, если они проводятся систематически.
Однако прежде чем начать заниматься тем или иным видом спорта, необходимо предварительно проконсультироваться у врача-специалиста.
При недомогании и более или менее значительном утомлении, а также во время менструаций необходимо воздержаться от многих видов физических упражнений.
Физические упражнения в основном воздействуют на кору головного мозга и подкорковые центры, повышают тонус нервной системы, улучшают работу сердца, легких, почек и кожи, способствуют выведению из организма вредных веществ, скопившихся в крови и тканях, в частности в органах малого таза и суставах. В целом они усиливают и улучшают обмен веществ — этот основной жизненный процесс.
Большое значение имеет и лечебная физкультура, применяемая в акушерско-гинекологической практике. Лечебная физкультура для женщин отличается от зарядки, гимнастики и специальных видов спорта стремлением не только укрепить весь организм в целом, но и воздействовать также на измененные ткани для быстрейшей нормализации их при различных заболеваниях.
С этой целью во время беременности, после родов и операций производят специально подобранные комплексы индивидуальных и групповых упражнений. Специальные виды упражнений применяют при опущении тазовых органов с целью укрепления мышц передней брюшной стенки и тазового дна, для исправления положений матки и т. п. Особенно большое значение имеет применение лечебной физкультуры при воспалительных заболеваниях органов малого таза.
В результате специально применяемой лечебной физкультуры улучшается местное кровообращение в тканях и усиливается отток застоявшихся в воспалительных очагах крови и лимфы, повышаются окислительные процессы в тканях и уменьшается скопление в них вредных продуктов обмена веществ.
Таким образом, специальными упражнениями удается предупредить или уменьшить образование и развитие спаек в послеоперационном периоде и после различных воспалительных процессов.
Подобные занятия на определенных этапах заболеваний проводятся под наблюдением и руководством специалистов по лечебной физкультуре в стационарах, женских консультациях, поликлиниках и санаториях.
Большое значение для уменьшения болезненных явлений, свойственных климаксу, имеют лечебная физкультура и обычные физические упражнения. Но здесь надо специально учитывать сопутствующие обычно этим периодам жизни заболевания сердца, сосудов, легких, почек, нарушения обмена веществ и т. п. Естественно, что в данном случае весьма важно занятие физкультурой проводить лишь после консультации и под контролем врача-специалиста.
Систематическая утренняя зарядка и гимнастика, ежедневная прогулка, а в свободное время туризм должны стать обычными для каждого с целью сохранения здоровья и работоспособности. Они являются лучшими и важнейшими способами предупреждения различных (и в том числе женских) болезней, а также эффективными средствами борьбы за долголетие человека.
Заканчивая эту брошюру, мы хотим подчеркнуть, что она, конечно, не исчерпывает все вопросы, связанные с сохранением здоровья женщины.
Напомним, что в общем весьма важно повседневно соблюдать следующие рекомендации.
1. Правильно и систематически проводить профилактические мероприятия, в частности не забывать об огромном оздоровительном значении физкультуры и занятий спортом.
2. Не заниматься самолечением или лечением по советам несведущих лиц и неспециалистов.
3. Как можно раньше обращаться к врачу при возникновении различных отклонений от нормы.
4. При возникновении заболеваний строго выполнять все назначения врача, аккуратно являться для последующих осмотров и лечения.
5. Не прекращать лечения без ведома и разрешения врача даже при кажущемся полном выздоровлении.
В нашем изложении неоднократно подчеркивалась роль мужа в сохранении здоровья женщины и значение его участливого, дружеского отношения и заботливости для предупреждения различных ее заболеваний. Совершенно ясно, что именно от сознательного отношения к этим вопросам но только самой женщины, но и ее мужа в значительной степени зависит сохранение ее здоровья и предупреждение многих опасных заболеваний.
Окт 18 2011
Климактерический период.
У большинства женщин в возрасте 45-50 лет начинается климактерический период, во время которого происходит процесс очередной перестройки организма, вызванный постепенным угасанием функции яичников.
Климактерический период представляет физиологическое (нормальное) явление в жизни женщины, и его следует рассматривать только как постепенный и нередко весьма медленный переход к старости.
Следует знать, что прекращение менструаций вовсе не означает наступления старости. Обычно женщина еще в течение многих лет в состоянии плодотворно работать. Большинство женщин переносят климактерический период легко (до 70%) и даже без заметных болезненных проявлений. Нерезко выраженные проявления этого периода наблюдаются примерно у 20% женщин, а у 10% они имеют резко выраженный и болезненный характер.
Вполне естественно, что в результате изменений и выключения функции яичников начинаются изменения менструаций, их усиление и ослабление. После же прекращения поступления в организм женщины половых гормонов (фолликулина и гормона желтого тела) нарушается общий обмен веществ и в ряде случаев постепенно возникают значительные сдвиги со стороны центральной нервной системы (головного мозга) и нервно-сосудистого аппарата, появляются общая слабость и повышенная вялость, а подчас и заметные изменения психики. Перечисленные нарушения в свою очередь вызывают неравномерное отложение жира (преимущественно в области живота и бедер), изменения в суставах и ограничение подвижности женщины.
Одним из проявлений возбудимости нервной и сосудистой систем в климактерическом периоде являются внезапные, иногда довольно мучительные приливы крови к голове, сопровождающиеся сильными головными болями, бессонницей, а также повышенной потливостью. У некоторых женщин даже отмечаются нарушения психики в виде мнительности, чрезмерной раздражительности или, наоборот, в наступлении подавленного, угнетенного состояния, выражающегося понижением интереса к жизни (ипохондрия, меланхолия). В ряде случаев усиливаются проявления гипертонической болезни, заболевания суставов и диабета. Некоторые женщины жалуются на чувство зуда в области наружных половых органов и отмечают увеличение выделений.
Непременным условием предупреждения перечисленных выше осложнений климактерического периода является установление правильного общего режима, заключающегося в ежедневных занятиях различными видами спорта, прогулках на свежем воздухе и посильной физической работе. Большое значение имеет уход за кожей, выражающийся в ежедневных обтираниях прохладной водой или принятии душа.
Огромную роль в предупреждении ожирения и ряда других осложнений этого периода жизни женщины играет правильный пищевой режим. В первую очередь необходимо исключить употребление жирной и мучной пищи, которая, несомненно, приводит к чрезмерному отложению жира. Далее не следует употреблять также вещества (алкогольные напитки; крепкий кофе, пряности) . которые являются раздражителями нервной системы. Кроме того, из рациона рекомендуется исключить острую и соленую пищу, вызывающую жажду.
В климактерическом периоде довольно часто отмечается наклонность к запорам. Регулирование работы кишечника осуществляется соответствующей диетой, содержащей химические и механические раздражители кишечника. К химическим раздражителям относятся простокваша, варенец и однодневный кефир, фрукты и ягоды (чернослив, инжир), а также квашеные и маринованные овощи и фрукты. К механическим раздражителям
следует отнести пищевые продукты, содержащие много растительной клетчатки, хлеб из муки грубого помола, сырые и вареные овощи и фрукты.
Только при отсутствии эффекта следует принимать легкие слабительные средства (ревень, настой александрийского листа) или ставить клизму.
При развитии отчетливых болезненных проявлений в климактерическом периоде врачи назначают соответствующие лечебные препараты, включая гормоны и Физические методы лечения.
Не следует забывать, что в климактерическом периоде чаще всего развиваются злокачественные новообразования женских половых органов. Необходимо быть особенно бдительной и обратиться к врачу в тех случаях, когда после прекращения месячных появляются кровянистые или даже сукровичные выделения, особенно во время полового сношения. Такие кровотечения могут быть обусловлены рядом заболеваний женских половых органов и даже раком матки или ее шейки.
Окт 18 2011
Бесплодие.
Примерно каждая восьмая—десятая женщина из числа обращающихся к гинекологу жалуется на бесплодие.
Следует различать бесплодие первичное и вторичное. Сели женщина не беременеет в течение 2—3 или более лет нормальной половой жизни, то такое бесплодие называется первичным. Вторичным бесплодием называется неспособность к зачатию в течение ряда лет женщин, уже имевших раньше роды или аборты.
Причин бесплодных браков много. Следует знать, что примерно в одной трети случаев бесплодие в браке зависит от состояния здоровья мужа. Поэтому детальное обследование женщины при отсутствии явных причин ее бесплодия следует начинать после обследования ее мужа. Получив заключение врача-уролога о способности мужа к оплодотворению, гинеколог приступает к тщательному обследованию жены. Важно иметь в виду, что косвенной причиной бесплодия является также мужчина. Часто заболевание женщины, сделавшее ее бесплодной, явилось следствием заражения ее гонореей от мужа или зависит от других воспалительных заболеваний, связанных с нарушением гигиены половой жизни. Таким образом, лишь в одной трети всех случаев бесплодие в браке зависит непосредственно от состояния здоровья женщины.
Из вышесказанного следует, что во всех случаях бесплодных браков обследованию подлежит и муж, и жена.
Для диагностики причин бесплодия женщины применяют разнообразные методы исследования, в том числе продувание труб и метросальпингографию. При последней производится рентгеновский снимок полости матки и труб после наполнения их контрастной массой. Самой главной причиной бесплодия женщины являются воспалительные заболевания половых органов. Наиболее часто они зависят от нарушения проходимости каналов маточных труб и лишь в меньшей части случаев от воспаления влагалища и матки. Как уже указывалось, особенно частой причиной воспаления труб бывает перенесенная гонорея, а также заболевания их после абортов и родов. Именно после абортов (особенно прерывание первой беременности) чаще всего возникает вторичное бесплодие женщины и утрачивается надолго, если не навсегда, ее способность к зачатию или донашиванию беременности. Иногда стойкое бесплодие женщины является результатом применения по совету несведущих лиц различных средств с целью прерывания беременности. Как была уже изложено раньше, при непроходимости труб, возникающей чаще всего при их воспалении, создается невозможность встречи сперматозоида с яйцевой клеткой и ее оплодотворения.
Из этого следует сделать вывод, что очень часто бесплодие женщины зависит от ее необдуманных, неосторожных и неправильных поступков, совершаемых нередко вопреки советам врачей.
В ряде случаев причиной бесплодия женщины бывает врожденное недоразвитие половых органов и уродства их развития щ состояния, трудно поддающиеся излечению. Другими причинами бесплодия женщины могут быть; различные тяжелые общие и инфекционные заболевания, даже перенесенные в детстве и вызвавшие недоразвитие внутренних половых органов или их воспаление; болезни обмена веществ (диабет, ожирение и иные заболевания желез внутренней секреции); хронические отравления (алкоголем, свинцом, фосфором, мышьяком) ; длительное воздействие лучей Рентгена, радия и т. п. В ряде случаев бесплодие женщины зависит от недостатка в организме витаминов Е, А, С, группы В, рибофлавина.
Известны также такие бесплодные браки, когда у обоих супругов не находят других причин бесплодия, кроме так называемой биологической несовместимости. При этом сперматозоиды мужа теряют свою подвижность и жизнеспособность и быстро погибают во влагалищном содержимом его жены. В подобных случаях женщина беременеет от второго мужа, а ее первый муж может быть отцом детей от другой жены. В настоящее время в связи с усовершенствованием методов исследования такое объяснение биологической несовместимости некоторыми учеными оспаривается.
Из перечисленных причин бесплодия следует, что часто оно является следствием ряда сложных заболеваний. Нужно помнить, что перенесенная до женитьбы гонорея является наиболее частой причиной первичного бесплодия.
Лечение страдающих бесплодием длится обычно долго. И от больной, и от врача требуется большое терпение, выдержка и воля для достижения успеха. В основном бесплодие лечат консервативными методами, включая массаж, грязелечение и другие виды физиотерапии.
в некоторых случаях применяют и хирургические методы лечения (например, зондирование полости матки, ее выскабливание и др.). Иногда производят и более сложные операции (пересадка труб и др.). При этом одним из условий применения этой операции, а также для успешного исхода ее является возраст женщины (не старше 32—33 лет). Необходимо знать, что к таким операциям прибегают лишь после длительного безуспешного консервативного лечения и при специальных показаниях.
Окт 18 2011
Мягкий шанкр.
Третья венерическая болезнь, которой еще 30—40 лет назад болели очень многие, называется мягким шанкром. Появляется мягкий шанкр в виде одной или нескольких язвочек на половых органах, которые в отличие от твердого шанкра бывают очень болезненными.
В этом разделе следует привести сведения и о три-хомонадных заболеваниях, которые вызываются влагалищной трихомонадой. Этот простейший одноклеточный организм впервые был обнаружен А. Доннэ в 1836 г. Попадая на слизистые оболочки мочеполовых органов как мужчины, так и женщины, -влагалищная трихомонада вызывает их воспаление. У женщин это заболевание проявляется в виде гнойных выделений из влагалища, зуда наружных половых органов и их болезненности. Заболевание это называется трихомонадным кольпитом. У мужчин трихомонады поражают мочеиспускательный канал. Это заболевание у них проявляется в болезненном мочеиспускании и выделениях из мочеиспускательного канала, но очень часто протекает без заметных признаков и неприятных ощущений. Заражение трихомонадами чаще всего происходит при половом сношении. Поэтому некоторые ученые и это заболевание относят к числу венерических. Однако несомненно, что иногда заражение трихомонадами женщин и девочек возможно и в быту загрязненным бельем и предметами туалета. Это заболевание по своим признакам и путям заражения имеет большое сходство с гонореей и, чтобы уточнить диагноз, нужно иногда провести целую серию исследования выделений. Запущенные формы трихомонадных заболеваний причиняют большое беспокойство больным. Для их излечения необходимо тщательное и аккуратное выполнение лечебных процедур и указаний врача иногда в течение длительного времени. Непременным условием для успешного лечения трихомонадных заболеваний является воздержание от половой жизни на все время лечения. Возврат болезни чаще всего возникает после возобновления половой жизни, если больной муж не получил соответствующего и одновременного с женой лечения. В ряде случаев болезнь эта, особенно у мужчин, протекает незаметно для больного. Поэтому многие мужчины уклоняются от обследования и лечения. В целях успешного лечения необходимо провести лечение обоих супругов. Имеются тысячи примеров, когда заболевание жены повторяется несколько раз, если муж не получил одновременно курса лечения. И лишь после проведенного курса лечения, которое необходимо провести даже при ненахождении у мужа трихомонад, удается добиться полного излечения жены.
Трихомонадиые заболевания мочеполовых органов встречаются чаще, чем любая другая венерическая болезнь. Напоминаем, что заражение трихомонадами девочек наблюдается, если у ребенка нет индивидуальных предметов туалета и отдельной постели.
Из сказанного выше можно сделать выводы и указания, как можно предупредить эти заболевания.
1. Заражаются венерическими болезнями главным образом при беспорядочной половой жизни. Поэтому каждый мужчина и каждая женщина, легко вступающие в случайные половые связи, рано или поздно заболевают венерической болезнью. Отсюда ясно, что предупредить заражение венерической болезнью можно воздержанием от внебрачных половых сношений.
2. Применение мужчиной презерватива в какой-то мере предохраняет от заражения гонореей и трихомонадами, но не сифилисом.
3. При малейшем подозрении на возможность заражения венерической болезнью следует, преодолев ложный стыд, обратиться как можно скорее к врачу. Во многих случаях полового сношения с подозрительными лицами возникновение венерических болезней удается предупредить до появления их признаков. Но сделать это можно только у врачей-специалистов в кожно-венерологических учреждениях, которые сохраняют тайну обращающихся за помощью.
Окт 15 2011
Гонорея.
Другой серьезной венерической болезнью, заражение которой наблюдается значительно чаще, чем сифилисом, является гонорея. Гонорея, или триппер, вызывается особым микробом — гонококком, впервые открытым А. Нейссером в 1879 г. Взрослые заражаются гонореей почти исключительно при половом сношении, когда выделения, содержащие гонококки, попадают от больного на слизистые оболочки мочеполовых органов здорового и вызывают их воспаление. Однако заражение гонореей происходит иногда и в быту через загрязненные гнойными выделениями с гонококками моталки, полотенца и другое белье| ночные горшки, наконечники для спринцевания и другие предметы принадлежащие больным. Это возможно потому, что вне организма гонококки во влажной среде сохраняют свою заразительность довольно долго. Именно таким образом иногда происходит заражение девочек от больных матерей, сестер или нянь, если ребенок спит в одной постели с больным или пользуется общими вышеуказанными предметами. Иногда загрязненными гноем руками больные переносят гонококки на слизистую оболочку глаз и вызывают ее воспаление, называемое бленореей. Такое же заболевание может возникнуть и у новорожденных, когда во время родов выделения больной матери попадают на слизистую оболочку глаз, а у девочек и во влагалище. Однако подобное заражение встречается у нас исключительно редко, так как в Советском Союзе роды в основном протекают в лечебном учреждение где новорожденным закапывают в глаза, а девочкам и во влагалище капли, убивающие гонококков. Заболевание гонореей у женщин и мужчин протекает различно. Признаки заболевания проявляются обычно через 3—5 дней после заражения. У мужчин заболевание проявляется обычно в виде режущих болей и щекотания при мочеиспускании, частых позывов к нему и выделения гноя из мочеиспускательного канала. Поэтому мужчина испытывает настоятельную потребность в обращении к врачу. Иначе обстоит дело при гонорее у женщин. Такие же расстройства мочеиспускания у них бывают нерезкими, а иногда и совсем отсутствуют или быстро исчезают даже без лечения. Более частым признаком гонореи у женщин являются гнойные выделения из влагалища и канала шейки матки, но и эти явления бывают иногда очень слабо выражены, и женщина, не обращая на них должного внимания, не считает нужным пойти к врачу. В дальнейшем заболевание протекает очень скрыто. В подобных случаях оно служит причиной конфликтов, так как при половом сношении с другим мужчиной такая женщина заражает его гонореей. Обычно в дальнейшем выделения становятся обильнее, особенно после менструации, нередко появляются боли внизу живота, болезнь развивается, переходит на слизистую оболочку полости матки, поражает трубы и яичники. Эти признаки нередко сопровождаются ознобом, повышением ^температуры, неправильными обильными менструациями. Переход гонореи на матку и придатки является серьезным осложнением, требующим длительного лечения. Подобные осложнения легко возникают после охлаждения (простуды), вследствие тяжелой работы, после возобновления половой жизни и других причин. Нередко в результате заболевания гонореей женщина теряет способность к зачатию и становится бесплодной. Недостаточное и неаккуратное лечение приводит к частым обострениям и повторным заболеваниям матки и придатков, которые тянутся много лет и делают женщину нетрудоспособной, приводят ее к инвалидности.
Гонорея при условии своевременного начала лечения полностью излечима в довольно короткие сроки. Излечимы даже ее осложненные формы, если больные лечатся аккуратно и не прекращают лечения до тех пор, пока не разрешит врач. При гонорее не всегда отмечается воспаление только половых органов, а иногда инфекция распространяется на суставы и внутреннюю оболочку сердца что является очень серьезным и опасным осложнением. В этих случаях необходимо длительное лечение
в больничных условиях.
В Советском Союзе всем без исключения предоставляется бесплатное лечение новейшими антибиотиками и физиотерапией, включая курортное грязевое лечение. Однако и антибиотики (пенициллин и другие) могут оказаться неэффективными при самолечении, которое проводится тайком, по совету друзей. Такое лечение приносит не пользу, а вред, так как признаки болезни исчезают, а гонококки остаются в скрытых очагах и их очень трудно обнаружить даже после многих исследований. В подобных случаях гонорея приобретает скрытый характер, имеет незаметное, затяжное течение. Врачи нередко встречаются с поразительной неосведомленностью о венерических болезнях. Вот один из примеров. Больная С., 23 лет, была доставлена в больницу с признаками острого воспаления брюшины малого таза, с сильными болями в животе и высокой температурой. При исследовании у нее были обнаружены гонококки Нейссера. Из дальнейшей беседы выяснилось, что еще 3 месяца назад больная начала жить половой жизнью, но вскоре ее прекратила. После менструации у нее появились гнойные выделения из влагалища, на которые она не обратила внимания. Естественно, что заболевание, возникшее 3 месяца назад, прогрессировало, а обострилось оно в связи с тем, что женщина простудилась. Из опроса молодого человека, с которым жила больная С., мы узнали, что год назад он заболел гонореей, которую быстро «вылечил», приняв рекомендованное знакомым лекарство. И вот неприятные и неожиданные последствия: он заразил любимую девушку гонореей. Она продолжала лечение более 3 месяцев.
Необходимо иметь в виду еще одно важное обстоятельство: лечение антибиотиками способствует ликвидации инфекционного начала, то есть гонококков. Но воспалительные явления и значительные изменения матки и придатков, вызванные гонореей, антибиотиками не излечиваются, и для их лечения требуются дополнительные методы, чтобы ликвидировать все последствия гонореи. Такое лечение требует длительного времени.
Окт 15 2011
Сифилис
Сифилис — одно из самых серьезных и опасных заболеваний человека, поражающее все его органы и ткани. Возбудитель сифилиса — бледная спирохета, впервые открыта зоологом Шаудином в 1905 г. Достаточно самого ничтожного повреждения кожи или слизистой оболочки для проникновения в кровь и размножения в ней бледных спирохет. Такое повреждение легко возникает при половом сношении. Первичное проявление сифилиса на месте внедрения спирохет имеет вид небольшой плотной и безболезненной язвочки и называется твердым шанкром. Появляется язвочка через 3—4 недели после заражения. Как видно, скрытый период этой болезни длится достаточно долго, и больной, не подозревая о ней, может заразить окружающих его и в первую очередь членов своей семьи. Сифилис особенно опасен и в том отношении, что заражение им легко возможно не только половым путем, но и в быту. Так например, сифилисом можно заразиться при поцелуе,’ при пользовании общим стаканом или при докуривании чужого окурка. Это возможно потому, что бледные спирохеты находятся не только в крови, но в слюне и в других выделениях больного сифилисом. В подобных случаях сифилитическая язва появляется на губах, языке или в полости рта и в зеве пострадавшего. Обычно же заражение происходит половым путем, при котором первичное сифилитическое поражение появляется на наружных половых органах и легко замечается больными. Это побуждает их обратиться к врачу и поэтому вовремя начинают лечение. Но так как язвочка почти не беспокоит больного и скоро исчезает без лечения, то не всегда больной идет к врачу. У женщин это наблюдается чаще, так как в ряде случаев язвочка возникает .во влагалище или на шейке матки и остается незамеченной. При нераспознанном первичном сифилисе примерно через 3—4 недели появляются его вторичные признаки в виде розоватой сыпи на туловище и конечностях. Исследованием крови на реакцию Вассермана в подобных случаях легко устанавливают сифилитическую природу заболевания. Такие больные являются заразными для окружающих и нуждаются в госпитализации, а после выписки из больницы в длительном аккуратном, систематическом амбулаторном лечении. Сифилис в настоящее время вполне излечим. Однако недолеченный сифилис очень опасен и впоследствии грозит тяжелыми заболеваниями, поражающими головной и спинной мозг, печень, легкие и другие внутренние органы* а также кости и хрящи. У женщин, больных сифилисом, часто бывают выкидыши, преждевременные роды и мертворождения, а живые дети рождаются больными сифилисом, хилыми и ослабленными. Сифилис у беременных легко распознается исследованием крови на реакцию Вассермана, беременная подвергается лечению, после которого ребенок обычно рождается здоровым;
Сифилис имеет длительное течение, а поэтому лечение должно проводиться систематически и от больных требуется аккуратное выполнение указаний врача. Еще не так давно сифилис был очень распространенной болезнью, но благодаря большим усилиям Советского государства и органов здравоохранения заболеваемость сифилисом в СССР резко снизилась. Это не значит однако, что опасность заражения им исчезла. В капиталистических странах, где все еще процветает проституция, сифилис по-прежнему является распространенной болезнью и возможность ее занесения оттуда не исключена.
Окт 15 2011
Венерические болезни.
Венерические болезни относятся к числу очень серьезных инфекций, и заражение ими обычно происходит при половом сношении. Заражаются этими болезнями чаще всего лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, легко вступающие в половую связь с малознакомыми и даже незнакомыми людьми.
Изучение статистических данных показывает, что в большинстве случаев подобнее связи и заражение венерическими болезнями происходят в состоянии опьянения. Как известно, алкоголь ослабляет волю человека, пробуждает в нем грубые инстинкты и опьянение толкает на необдуманные поступки. В результате заболевшие венерическими болезнями мужчина или женщина вносят заражение в семью.
Каждая венерическая болезнь вызывается особым возбудителем и имеет различный скрытый период, особенности проявления и течения заболевания. Наиболее опасными венерическими болезнями являются сифилис и гонорея.
Окт 15 2011
Профилактические осмотры.
Поэтому важнейшее значение для женщин имеют профилактические осмотры. Наличие запущенных форм рака половых органов, и прежде всего рака шейки матки, зависит в основном от беспечного отношения некоторых больных к
своему здоровью. Совершенно ясно что никак не следует недооценивать значения своевременной явки женщин на эти профилактические осмотры, проводимые в женских консультациях. Основное внимание при этих осмотрах уделяется обнаружению злокачественных опухолей и предраковых состояний (эрозия, выворот и разрыв шейки матки после родов, а также полипы). После выявления этих заболеваний больные подвергаются лечению и дальнейшему диспансерному наблюден дао. Эти мероприятия являются важнейшим и эффективным методом борьбы со злокачественными опухолями. Кроме того, при профилактических осмотрах у женщин иногда обнаруживают и другие заболевания (гонорея, трихомоноз, бесплодие, доброкачественные опухоли, опущение стенок влагалища и т. п.). Выявленные вольные подвергаются систематическому наблюдению, лечению и соответствующему трудоустройству.
Как известно, в СССР профилактические осмотры женщин в возрасте старше 30 лет проводятся не менее 1—2 раз в год не только среди работниц, служащих и учащихся, но и среди неработающих женщин. Женщины моложе 30 лет, работающие в системе детских учреждений, общественного питания, в парикмахерских н банях, также подвергаются обязательным систематическим профилактическим осмотрам.
Все эти мероприятия привели к значительному -уменьшению гинекологической заболеваемости и уменьшению числа запущенных форм злокачественых опухолей.
Некоторые больные страдают так называемой канцерофобией, то есть повышенной боязнью раковой болезни, когда для этого нет оснований. В противоположность беспечному отношению к своему здоровью со стороны одних женщин, другие, узнав, что у них обнаружена даже небольшая эрозия, переоценивают ее значение, так как слышали, что эрозия иногда в будущем может перерождаться в раковую опухоль. Такие больные теряют всякое спокойствие, нервничают, плохо спят, теряют аппетит, работоспособность и жизнерадостность. Они иногда доводят себя до утраты психического равновесия и, конечно, все это вредно отражается на общем состоянии их здоровья. Для такого пессимизма нет основания, так как женщины с эрозиями шейки матки находятся под систематическим наблюдением врача-гинеколога и после лечения им надо только аккуратно являться на очередной профилактический осмотр, что является достаточной гарантией своевременного обнаружения начальных форм рака и возможности своевременного радикального излечения.
Окт 15 2011
Опухоли женских половых органов.
Особого внимания заслуживают различные опухоли женских половых органов, которые бывают доброкачественными и злокачественными. Такое деление в известной мере является условным, так как иногда доброкачественные опухоли перерождаются в злокачественные или перекручиваются, нагнаиваются и создают угрозу здоровью и жизни больной. Основным признаком злокачественности опухоли является ее быстрый рост, прорастание, разрушение и распад тканей, а в дальнейшем перенос клеток опухоли (по кровеносным и лимфатическим сосудам) и их развитие в других отдаленных органах (лимфатические узлы, печень, легкие и т. д.), то есть образование метастазов.
Из числа доброкачественных опухолей женских половых органов чаще других обнаруживаются полипы канала шейки и изредка полости матки, фибромиомы матки и придатков, различные кисты яичников и др. Все эти новообразования могут долго не давать никаких проявлений и не вызывать жалоб. Обычно их обнаруживает врач при осмотрах женщин по другим поводам. Если же и появляются жалобы, зависящие от наличия этих опухолей, то они обычно типичны для женских болезней: бели, боли, неправильные кровотечения. При обнаружении полипов в канале шейки, а тем более в полости матки их обязательно удаляют. Удаление полипов канала шейки матки производят чаще всего прижиганием (электрокоагуляция). Полипы в полости матки обнаруживаются значительно реже, и их удаление требует более сложной операции, но она обязательно должна быть произведена, так как полипы в полости матки вызывают кровотечения и часто подвергаются злокачественному перерождению. После удаления полипов женщина должна находиться на диспансерном наблюдении, так как возможны рецидивы.
Фибромиомы матки наблюдаются у 10—12%’ женщин, как рожавших, так и нерожавших. Они обнаруживаются преимущественно у женщин старше 30 лет. Их злокачественное перерождение или нагноение наблюдается довольно редко. При некоторых формах фибромиом наблюдаются частые и значительные кровотечения. Фиброматозные опухоли состоят из гладких мышечных волокон с примесью соединительной ткани. Небольшие фибромиомы лечат консервативно и довольно успешно применением аидрогенов, то есть мужских половых гормонов. После прекращения менструаций (в климактерическом периоде) фибромиомы матки обычно подвергаются обратному развитию — опухоль уменьшается вплоть до полного уничтожений. Большие фибромиомы, особенно их прогрессирующий рост и кровотечения при них, требуют удаления опухоли, нередко вместе с телом матки. При обнаружении фибромиом женщины обязательно подвергаются систематическому лечению.
Кисты яичников наблюдаются довольно часто. С увеличением опухоли появляется чувство тяжести и боли внизу живота. Большие опухоли вызывают одышку, затрудняют работу сердца и легких в связи со значительным увеличением живота и давлением опухоли на диафрагму. Киста яичника представляет собой опухоль на более или менее длинной ножке. Нередко возникают следующие осложнения: вследствие перекручивания ножки и ограниченного воспаления брюшины появляются боли внизу живота, давление на мочевой пузырь, а иногда повышается температура. Примерно у каждой пятой больной, имеющей кисту яичника, наблюдается злокачественное ее перерождение. Поэтому единственным рациональным методом лечения является возможно ранняя операция—удаление кисты яичника.
Из злокачественных опухолей женских половых органов наиболее часто встречается рак шейки! матки и значительно реже—рак тела матки, злокачественные опухоли придатков, влагалища и наружных половых* органов. Причины возникновения раковой болезни разно-; образны:
Для женщин очень важно понять и помнить, что при раке шейки и тела матки очень долго нет никаких проявлений этих очень опасных для жизни заболеваний. Чаще всего первые признаки рака шейки матки выражаются в виде кровянистых выделений из влагалища после половых сношений, спринцеваний, подъемов тяжести. Появление кровянистых выделений после полного прекращения менструаций должно насторожить женщину. Рак шейки матки возникает и довольно долго развивается незаметно для больной, в особенности если она не живет половой жизнью. Обычно заметные для больной признаки заболевания (кровянистые или грязноватые, вида мясных помоев, выделения или усиливающиеся боли) появляются уже тогда, когда опухоль достигает значительного развития и излечение больной становится сложным, а иногда и невозможным. В то же время распознавание рака шейки матки даже в самом начале болезни не представляет трудностей, а своевременно предпринятая операция и лучевое облучение, как правило, полностью излечивают больных.
Окт 15 2011
Довольно частые гинекологические заболевания.
К числу довольно частых гинекологических заболеваний относится смещение (загиб) и опущение матки и стенок влагалища. Смещение матки чаще всего является следствием перенесенного воспаления придатков и окружающей их брюшины, так как после затихания и ликвидации воспаления образуются спайки и рубцы. Они и являются частой причиной более или менее постоянных болей внизу живота и в поясничной области, усиливающихся в дни месячных, под влиянием охлаждения или тяжелой работы, при половых сношениях, на почве запоров и других причин. Однако эти боли не всегда зависят от гинекологического заболевания, и в таких случаях они могут быть объяснены при осмотре другими специалистами (невропатологом, урологом, хирургом). Опущение матки и стенок влагалища зависит главным образом от недостаточности промежности, которая чаще всего образуется после не зашитых разрывов ее во время родов и усиливается при раннем вставании после родов или под влиянием тяжелой работы. Первоначально женщина может не иметь никаких неприятных ощущений при опущении стенок влагалища, но постепенно развиваются чувство тяжести и тянущие боли внизу живота. Одним из ранних и частых признаков опущения стенок влагалища бывает учащенное мочеиспускание вследствие смещения мочевого пузыря. Позднее уже наблюдается и недержание мочи при быстрой ходьбе, кашле, чиханье, смехе и т. п. Прогрессирование опущения стенок влагалища приводит к их полному выпадению вместе с маткой. Лишь самые начальные стадии опущения можно лечить консервативно, без применения операции, но с обязательным исключением тяжелой работы. Чем раньше сделана операция восстановления тазового дна и промежности посредством сшивания разорванных мышц, слизистой оболочки влагалища и кожи, тем она легче и успешнее по своим результатам. Весьма неразумно отказываться от этой операции, если врач считает необходимым ее произвести.
После операции женщина в течение долгого времени должна избегать тяжелой работы, чтобы не наступил рецидив (возврат) этого заболевания. В связи с широким развитием механизации трудовых процессов и усилением охраны труда опущение стенок влагалища и матки за последние- десятилетия наблюдается значительно реже. Большую роль в уменьшении этих заболеваний сыграла постановка дела родовспоможения в СССР: не только в городе, но и на селе роды почти в 100% протекают в родильных домах, где в случаях разрыва промежности ее сразу же зашивают и применяют профилактические мероприятия после родов (лечебная физкультура и др.).